Mellékvese adenoma műtét. A mellékvesekéreg-rák előfordulása


A mellékvese kateterizálása mellékvese adenoma műtét hormonkoncentráció meghatározása céljából Gallium szcintigráfia A mellékvese szúrásának vagy endoszkópos biopsziája Mellékvese daganatok kezelése külföldön A mellékvese daganatok kezelésének megközelítései a klinikáktól, a vizsgálatok eredményétől és a beteg jelenlegi állapotától függően változhatnak. A leghatékonyabb kezelés a műtét, de kombinálható rádióval és kemoterápiával is.

Sebészeti kezelés - a külföldi szakemberek minimálisan invazív endoszkópos technikákat alkalmaznak, amelyek nemcsak hatékonyan távolítják el a daganatot, hanem jelentősen csökkentik a rehabilitációs időszakot is. Például az izraeli klinikákon a szokásos műtéteken kívül a robot által támogatott műtéti beavatkozás és a sztereotaktikus műtét nagyon népszerű. Telepítés A Da Vinci a legújabb generációs robot asszisztens. Ez manipulátorokkal és nagy felbontású optikai rendszerrel van felszerelve, amely lehetővé teszi a daganat pontos izolálását a környező szövetekből.

A cyberknife telepítése lehetővé teszi a kettős hatás elérését a művelet során. Ez a sebészeti expozíció kombinált módszere, amely a nagy dózisú ionizáló sugárzás irányított áramlásának befolyásán mellékvese adenoma műtét.

A fókusz laparoszkópos eltávolítása - a manipulátorokat és egy mini-videokamerát a hasüregbe vezetik, legfeljebb 4 cm hosszú nyílásokon keresztül.

  • Mellékvesekéreg rosszindulatú daganatai | joga-buda.hu
  • Mellékvese adenoma - mi ez? A mellékvesék eltávolításának következményei - Teratoma
  • Ciprofloxacin prostatitis treatment
  • Ванамонд может описывать прошлое в мельчайших деталях; но так как он не понимает того, что видит, с ним очень тяжело Элвин удивился, откуда Серанис все это известно; потом он сообразил, что, вероятно, все те умы Лиса, которые не предаются отдыху, следят сейчас за ходом великого исследования.
  • Pillák a prosztatitisből olcsó
  • А люди Лиза теперь обменивались мыслями даже с этим невообразимо чуждым существом, которое, правда, на Землю привел он, Олвин, но вот обнаружить которое с помощью имеющихся в его распоряжении средств он не сумел бы .

Az orvos pontosan eltávolítja a daganat fókuszát, és ha szükséges, öblíti a beteg hasi üregét citosztatikus oldattal. Nyílt műtét Top gyertyák a prosztatitisből torakrofrenolaparotomia - gyakrabban végeznek klinikákat Európában. A módszer az alsó hasfal boncolása, a retroperitoneális tér szerveinek - a vesék, mellékvese adenoma műtét mellékvesék és a környező szövetek - további ellenőrzése. A műtét lehetővé teszi a daganat szomszédos szövetekbe történő terjedésének mértékének megbízható vizuális felmérését, azonban az ilyen beavatkozás utáni rehabilitációs időszak jelentősen megnő.

Brachytherapy - a módszer alacsony dózisú ionizáló sugárzás folyamatos expozícióján alapul. A patológiás fókuszt körülvevő szövetek vastagságába radioaktív izotópokat tartalmazó kapszulát vezetünk be.

Elpusztítva ionizáló sugárzást bocsátanak ki, amely a tumort célozza meg. A teljes fokális dózis folyamatosan halmozódik fel a radioizotópok bomlásának teljes ideje alatt - ez minimalizálja a sugárterápiával járó súlyos szövődmények valószínűségét.

A sugárterápia szokásos módját - a legújabb generáció, a Novalis True Beam STx - lineáris gyorsítójával hajtják végre. A berendezés működésének egyik jellemzője egy komplex navigációs rendszer, amely lehetővé teszi az "ionizáló sugárzás" útjának előkészítését a maximális pontossággal.

A terápiás ülés megkezdése előtt a beteget több síkon átvizsgálják egy integrált tomográf segítségével. Ennek eredményeként létrejön a daganatok helyének pontos háromdimenziós modellje, és megfigyeljük annak elmozdulásának síkját a többi szövethez viszonyítva a légzés során. A sugárterápiás kezelés során a betegnek nem kell tartania a lélegzetét, ami jelentősen növeli a kényelem szintjét az eljárás során.

Külföldön a citosztatikus terápiát a kezelési protokoll tartalmazza, ha az elsődleges lézió a környező szervekre és szövetekre terjed.

Mellékvesekéreg rosszindulatú daganatai

Ez az eljárás minimalizálja a daganatos megújulás kockázatát, jelentősen javítva a betegek műtét utáni életminőségét. A mellékvese-rák külföldön történő kezelésének költségei A mellékvese-rák külföldi kezelésének árazásában a betegnek figyelembe kell vennie egy adott ország egészségügyi rendszerének sajátosságait. Például az európai országokban Németország, Svájc, Spanyolország a vízum mellett a betegnek biztosítási kötvénnyel kell rendelkeznie. Ennek megfelelően az utazás költségvetésének megteremtéséhez szükséges a teljes dokumentumcsomag elkészítéséhez szükséges euró összeget megtenni.

A prostatitis roncsoló gyógynövényei

Az izraeli gyógykezeléshez a betegnek nem kell időt és pénzt pazarolni a papírmunka kérdésének megoldására. A klinikán történő regisztrációhoz csak személyi igazolvány és kapcsolódó orvosi dokumentáció rendelkezésre álló orvosi vélemények és kutatási eredmények szükséges. Ne felejtse el azt sem, hogy Izraelben a kezelés költségei a dollárhoz vannak kötve, ami jelentősen leegyszerűsíti az orvosi létesítmények fizetésének algoritmusát. A mellékvese-rák külföldön történő kezelésének előnyei A sok igazán hatékony klinikai program és a külföldi szakemberek gazdag tapasztalata lehetővé teszi a legjobb kezelési eredmények elérését a lehető legrövidebb idő alatt.

A klinikák és laboratóriumok legújabb technikai felszerelése lehetővé teszi rendkívül pontos kutatási eredmények elérését, és ezek alapján külön-külön elkészítheti a terápiás protokollt. Kényelmes tartózkodás: hangulatos szobák, fejlett infrastruktúra és izraeli klinikák - rengeteg Fibrózis prosztata kezelés Folk beszélő személyzet.

Teljes támogatási rendszer: az orvosi koordinátor a repülőtéren találkozik a beteggel, segíti a lakáskeresést, gondoskodik a klinikán való tartózkodással kapcsolatos összes szervezeti kérdésről. Előzetes konzultáció lehetősége a kezelés költségeiről: az izraeli klinikákon a beteg mellékvese adenoma műtét ingyenes pénzügyi ellenőrzést kérhet, hogy megismerkedjen a klinika által nyújtott szolgáltatások díjaival.

Mutassa be orvosi problémáját egy orosz nyelvű online tanácsadónak, és azonnal kapjon kimerítő, ingyenes konzultációt. Mellékvese adenoma A mellékvese adenoma egy gyakori betegség, amely jóindulatú mirigydaganatok, bizonyos esetekben fokozott hormontermelést vált ki.

A hormonhiány viszont súlyos klinikai tüneteket okoz, és bonyolíthatja más együtt járó betegségek lefolyását. A női test hajlamosabb ilyen betegségre. A mellékvese adenómái lehetnek hormontermelők vagy hormonálisan inaktívak legtöbb adenoma.

Ebben az esetben, az adenoma eredetétől és a kiválasztott hormontól függően, a mellékvese adenómáit kortikoszteroidokra, aldoszterómákra és androsterómákra osztják. Oroszországban Krónikus prosztatitis echográfiai jele betegséget sikeresen és megfelelő időben történő kezeléssel kezelik a klinikán.

Az orvosok modern felszereléssel rendelkeznek, amely lehetővé teszi a betegség sikeres diagnosztizálását, valamint magas szintű traumatikus műtéteket végez. Nőkben további tünetek is megjelenhetnek: fokozott arcszőrzet-növekedés; menstruációs elégtelenség; intenzív izomnövekedés.

A patológia külső megnyilvánulásai a hormonálisan aktív adenomákra jellemzőek, amelyek a mellékvese daganatok kb. Azok a hormonálisan inaktív képződmények, amelyek a mellékvese adenómák nagy részét alkotják, véletlenszerűen kimutathatók ultrahang vagy CT vizsgálat során.

Diagnostics A betegség klinikailag aktív formája esetén a jellegzetes tünetek miatt a tapasztalt orvos még vizuális vizsgálat és kihallgatás során is gyaníthatja a mellékvesék mellékvese adenoma műtét daganatát. A diagnózis megerősítéséhez a beteget továbbra is javasolják: konzultáció endokrinológus és sebész részvételével; a hormonális profil laboratóriumi vizsgálata. A vérben és a vizeletben levő hormonok elemzése lehetővé teszi a mellékvesék munkájának felmérését, a hormonok szintjének meghatározását és a tumor által termelt hormon meghatározását.

A hormonális profil elemzése magában foglalja a vérvételét reggelenként üres gyomoron. A megbízható eredmények elérése érdekében a betegnek ajánlott elkerülni Prosztatitis kezelése uborka testi erőfeszítéseket és a stresszt előestéjén és az elemzés napján. A CT mellékvese adenoma műtét térfogati képeket lehet elérni, amelyek alapján könnyebben meg lehet határozni a daganat felépítését, méretét és sűrűségét, és ami a legfontosabb, hogy meghatározzuk a daganatok malignitásának valószínűségét.

A mellékvese adenoma biopsziája rendkívül ritka az alacsony diagnosztikai jelentőség és a magas potenciális morbiditás miatt.

Mellékvesekéreg-rák tünetei és kezelése

Mellékvese mellékvese adenoma műtét nőkben és férfiakban: kezelés Az orvos a diagnózis eredményei alapján elkészíti a kezelési rendet. A daganat mérete kevesebb, mint 4 cm Egy kicsi, hormonálisan inaktív jóindulatú daganat nem igényel külön kezelést. A nemzetközi ajánlások szerint a kis méretű mellékvesék kis sűrűségű CT és hormonálisan inaktív daganatainak kezdetben még dinamikus megfigyelését sem kell elvégezni. A gyanús CT adatok és a kis daganat legfeljebb 3 cm esetén a kezdeti 3 hónapos megfigyelési intervallum optimálisnak tekinthető.

A daganat mérete 4 cm felett Ha a daganata megnagyobbodott több mint 4 cmkétség merül fel a rosszindulatú daganat miatt, vagy a daganat hormonálisan aktív, akkor a bal vagy a jobb oldali mellékvese adenoma eltávolítására műtétet hajtanak végre - adrenalektómia.

Mellékvese adenoma műtét A mellékvesék adenoma eltávolítását mellékvese adenoma műtét módon hajthatják végre: nyílt műtét, laparoszkópos vagy robot által támogatott Nincs prosztatitis. Laparoszkópos adrenalektómiát végeznek a jóindulatú mellékvese daganatok kimutatására.

Jellemzője, hogy a daganat eltávolításakor kevesebb trauma, a műtét utáni gyorsabb gyógyulás, elfogadható kozmetikai a krónikus prosztatagyulladás gyógyíthatatlan, amely együttesen maximális hatékonyságot tesz lehetővé a hormonális egyensúlyhiány kijavításában.

Ha azonban gyanú mellékvese adenoma műtét fel a mellékvese rosszindulatú daganatára, a sebészek szerte a világon hajlamosak nyílt műtétet elvégezni, mivel ez csökkenti a daganat kapszula tépésének kockázatát, amely a mellékvese adenoma műtét radikalitásának alapvető eleme. A robot által támogatott adrenalektómia - egy minimálisan invazív beavatkozással jellemezhető művelet a következő előnyökkel rendelkezik: a manipuláció maximális pontossága; kiváló daganatos képalkotás a 3D képnek köszönhetően, a művelet területének többszörös növekedésével és az ultrahanggal történő navigálás lehetőségével; a robotszerszámok nagy mobilitása, összehasonlíthatatlan az emberi kezével; minimális helyreállítási idő.

Hogyan válasszuk ki az orvost és a klinikát??

  1. Prostate cancer pathology
  2. Avicenna és a prosztatitis kezelése
  3. Vélemények a Prostatitis Wormwood kezelésében
  4. Prostatitis kenőcs vásárlás
  5. Он разнесся по недрам Горы и, без сомнения, пробудил всех кошмарных тварей.
  6. Malavit és prostatitis
  7. Hogyan érzékeli az orvosok a prosztatitist

A russdoc portál meglátogatásával elolvashatja azoknak a véleményét, akik már átestek a kezelésre. Mellékvese műtét indikációi A mellékvesében a betegség széles köre van, amelyek miatt szükség van a mellékvesék eltávolítását célzó műtét szükségességének felmérésére: - Conn-szindróma aldoszteroma ; - mellékvese adenoma hormonálisan aktív mellékvese adenoma; hormonálisan inaktív mellékvese adenoma ; - mellékvese áttétek.

A mellékvesék műtétje egy komplex műtéti eljárás, amely a sebész magas képzettségét és tapasztalatát igényli. Ha a mellékvesék eltávolítását javasolta, akkor tudnia kell a műtét ezen szakaszának néhány fontos jellemzőiről, amelyek nélkül nehéz kiválasztani a megfelelő kezelést. Először is, a mellékvesék az endokrin rendszer létfontosságú szerveihez tartoznak, amelyek széles körű hormonokat termelnek Antibiotikumok injekcióban prosztatitis glükokortikoidok, mineralokortikoidok, adrenalin, norepinefrin, nemi hormonok.

Például a pajzsmirigytől ellentétben a mellékvesefunkció teljes helyettesítése a hormonok szintetikus analógjaival jelenleg lehetetlen. A mellékvese-elégtelenség előfordulása a mellékvese szövetének eltávolítását célzó kiterjedt műtétek után szükségessé teszi számos gyógyszer bevételét a beteg egész életében.

Ezért a mellékvesék eltávolítását nem mellékvese adenoma műtét megfelelő indikációk nélkül elvégezni, csak a mellékvese daganatának felismerése alapján. Másodszor, a mellékvesében a mellékvesében a mellékvese daganatát nagyon gyakran, az utóbbi években pedig egyre gyakrabban észlelik.

CT-vizsgálattal kimutatható COVID tüdőgyulladás által okozott tüdőkárosodás A mellékvesekéreg rosszindulatú daganata igen ritka betegség: egymillió emberből csak egy-két esetben alakul ki. Ennek megfelelően mind a betegségről, mind a hatásos kezelésről nagyon nehéz pontos adatokat találni az orvosi irodalomban, és nehéz megjósolni a betegség lefolyását. A mellékvese a hasüregben, a vesék felett elhelyezkedő kis páros szerv, amely két részből áll mellékvesevelő- és kéregés a szervezet hormonális tevékenységében játszik szerepet. A mellékvesekéreg hormonjai irányítják - más szervi hormonokkal összehangolva - többek között a só-vízháztartást, a szénhidrát-anyagcserét és bizonyos nemi funkciókat. A mellékvese jóindulatú daganata, az ún.

Ennek oka nem a mellékvese daganatok valódi előfordulásának növekedése, hanem inkább a diagnózis minőségének általános javulása, különös tekintettel a jó minőségű ultrahanggépek és a számítógépes tomográfia vizsgálat széles körű elérhetőségére. A régi időkben a mellékvese daganatok kimutatásának minden esete nagyon egyszerű volt - minden betegnél a mellékvese műtéten ment keresztül, de az utóbbi években arra késztették az orvosokat, hogy gondolják meg, mennyire szükség van egy ilyen agresszív hozzáállásra ezekkel a daganatokkal szemben, mivel a mellékvese-betegek száma nagyon nagy, és évente nagyon kevés beteg hal meg mellékvese betegség miatt.

Harmadsorban, egy mellékvese daganat prognózisának értékelésénél a daganat két fő tulajdonságát figyelembe kell venni: a hormonok előállításának képességét és a daganat mellékvese adenoma műtét jóindulatú vagy rosszindulatú. Mellékvese adenoma műtét a mellékvese daganatok sokkal ritkábbak, mint a jóindulatúak, de a veszélyes betegségek, mint például a mellékvesekéreg rák és a rosszindulatú pheochromocytoma nagyon agresszívek, rosszul kezelik őket, és jelentős számban jelentik a beteg halálát kivéve, ha természetesen a műtétet időben elvégezték a mellékvesében, a daganat teljes eltávolításával.

  • mellékvese kéregben adenóma mütét
  • Mellékvesekéreg-rák tünetei és kezelése - HáziPatika
  • Vizelési inger
  • Даже теперь Совет не хотел признавать, что Элвин действительно покидал Диаспар.
  • Pangásos prosztatagyulladás kezelése
  • Этого-то я и боялся, - сказал Элвин с горечью.
  • joga-buda.hu - Műtéti felvétel: Így távolítják el a mellékvesét

Ezért a mellékvese daganat rosszindulatú szerkezetének kizárása kötelező lépés a beteg vizsgálatában. Az esetek túlnyomó többségében a mellékvese daganat felépítésének meghatározásához nem szükséges biopsziát végezni - ehhez más, kevésbé traumás diagnosztikai módszereket alkalmaznak. Jelenleg a legszélesebb körben alkalmazott módszer a mellékvesék számítógépes tomográfia, bolus kontrasztjavításával azaz a kontraszt intravénás beadásával. A mellékvese daganatának a kontrasztot felhalmozására való képessége alapján az orvosok megállapíthatják, hogy milyen struktúrával rendelkezik a daganat mellékvese adenoma, mellékvese rák, feokromocitóma, egy másik daganat áttéte a mellékveseben.

vizeletcsepp vizelés után

Mellékvese adenoma műtét olyan beavatkozáshoz, mint például egy mellékvesék műtét, rendkívül fontos a daganat felépítésének ismerete a preoperatív stádiumban. Egyes esetekben pozitronemissziós tomográfiát PET vagy mellékvese-biopsziát alkalmaznak a diagnózis tisztázására. A mellékvese daganat hormonális aktivitását úgy határozják meg, hogy meghatározzák a mellékvese hormonok szintjét a vérben vagy a vizeletben.

Ha úgy dönt, hogy a betegnek műtét mutatható ki a mellékvesék eltávolítására, a következő hormonális vizsgálatokat kell elvégezni: - vérvizsgálat kromogranin A, renin, aldoszteron, kortizol, ACTH, kalcitonin, mellékpajzsmirigy-hormon, vérionok tekintetében; - napi vizelet elemzése metánfrinek szempontjából; - a napi vizelet elemzése kortizol szempontjából.

A mellékveseken végzett műtét általános logikája a következő: Műtétre van szükség, ha a mellékvese adenoma műtét adatok szerint az adatok nem teszik lehetővé a mellékvesék rosszindulatú daganatának kizárását, vagy ha a mellékvese daganat túlzott mértékben termel hormonokat, és ezzel megsérti a beteg életét.

Kicsi, nem hormontermelő mellékvese daganatok, amelyeknél nincs bizonyíték a rosszindulatú daganatra, általában nem szabad műtéten átesni a mellékvesék eltávolítására. A mellékvesék műtétének módszerei A beteg helyzete az asztalon mellékvese műtét Mellékvese műtét több mellékvesével is elvégezhető.

A történelmileg az első, a leggyakrabban használt és ugyanakkor a legtraumatikusabb a mellékvese nyílt hozzáférése torakrofrenolumbotómia, amelyben a mellékvesék eltávolítását a hasfal, rekeszizom, mellkasfal boncolásával végezzük.

mellékvese kéregben adenóma mütét

Ez a műtét lehetővé teszi nagyon nagy mellékvese daganatok, előrehaladott rákok működését, azonban a leggyakoribb kis mellékvese daganatok eltávolításához, ennek a hozzáférésnek a trauma élesen túlzott. Kozmetikai eredmény egy nyitott mellékvese-műtét után A mellékvesékben végzett nyílt műtét után a beteget kevesebb, mint egy hétig kimenetelűen szállítják a kórházból, mivel a műtét után súlyos fájdalmat észlelnek a műtéti varrat területén, plusz a seb elvezetése szükséges.

A mellékvesékben végzett nyílt műtét traumás - és ez a legfőbb hátránya. Ugyanakkor ezt a műtétet Oroszországban a klinikák túlnyomó többségében használják, mivel a leggyakoribb az általános sebész. A történelmileg a második és manapság gyakran a mellékvese műtétekhez használt hozzáférése laparoszkópos hozzáférés azaz belépés a hasüregbe endoszkópos technikák alkalmazásával. A műtétet a beteg hátsó helyzetében végezzük, a hasfal elülső falának több lyukasztásával, hogy endoszkópos kamrát és több műszert illesszenek be a hasüregbe.

Amway prostatitis

A mellékvesék eltávolítását célzó laparoszkópos műtét során a bél oldalra tolódik, és a hasüreg hátsó fala Petcher prostatitis van téve. A hashártya boncolják a hasüreg hátsó falán, majd a mellékvese fel van téve. A mellékvesék fő erek megvágása után eltávolítják, majd a hashártya és a sebeket összevarrják a hasi elülső falon.

A műtét elvégzéséhez szén-dioxidot prostate adenocarcinoma grade group 3 a hasüregbe, amely helyet teremt a sebész számára.

Műtéti felvétel: Így távolítják el a mellékvesét

A hasi üregben lévő megnövekedett gáznyomás lefelé nyomja a membránt, ezáltal felfelé nyomja a tüdőt, csökkentve azok életképességét. Az intraabdominális nyomás növekedése rontja a tüdő szellőzését és megnehezíti a betegek érzéstelenítését, ami fontos lehet mellékvese műtétek végrehajtásakor súlyos egyidejű patológiában tüdőbetegségek, kardiovaszkuláris betegségek.

A beteg helyzete laparoszkópos mellékvesék műtét esetén A műszeres trocar elhelyezés laparoszkópos mellékvese műtétnél A mellékmirigyek műtétéhez szükséges laparoszkópos hozzáférés második fontos hátránya a bél műtétek trauma, ami bizonyos esetekben tapadási betegség kialakulásához, majd bél obstrukciójához vezethet. Azt is meg kell jegyezni, hogy a laparoszkópos mellékvese műtét elég hosszú.

Robbanó mellékvesék műtét a DaVinci komplex használatával Laparoszkópos hozzáféréssel robot-mellékvesék eltávolítását is elvégezhetjük. A Da Vinci műtéti robot használata lehetővé teszi a sebész számára, hogy kényelmesebben működjön a mellékvese mellett, azonban egy ilyen műtét invazivitása a mellékvese nem kevesebb, mint a laparoszkópos mellékvesék invazivitása.

A robot használata rendkívül költséges és időigényes. Csak a robot telepítése és a mellékvese adenoma műtét behelyezése a hasüregbe percig tart! Ezért a mellékvesékben végzett robotműtéteknek jelenleg nincs jelentős előnye a betegek számára a hagyományos laparoszkópos műtétekhez képest.

Prostatitis angina után

A progresszív és legkevésbé traumás mellékvesék-hozzáférés az extraperitoneális retroperitoneális ágyéki hozzáférés, amelyet Martin Waltz professzor fejlesztett ki a Ennek a hozzáférésnek két módosítása van: - CORA hagyományos retroperitoneoszkópos adrenalektómia, hagyományos retroperitoneoszkópos adrenalektómia ; - SARA egyszeres hozzáférésű retroperitoneoszkópos adrenalektómia, egyportos retroperitoneoszkópos adrenalektómia.

A hagyományos retroperitoneoszkópos műtét során a beteget a has műtét asztalára helyezik.

Mellékvese adenoma - mi ez? A mellékvesék eltávolításának következményei

Három lyukasztást végeznek az alsó részen, amelyen keresztül egy videokamerával ellátott endoszkópot és két műszert helyeznek be. A műszerek manipulálásával a sebész a retroperitoneális szövetben a mellékvese adenoma műtét boncolása nélkül, és nem hatolva a hasüregbe! Kiválasztja a mellékvesét, lekapcsolja a mellékveséket és eltávolítja azt.

Komplikálatlan esetekben és nem túl nagy daganatok esetén a mellékvesék retroperitoneális hozzáféréssel történő eltávolítása percig tarthat! Ebben az esetben a szén-dioxidot nem injektálják a hasi üregbe, nincs kozmetikai hiba a hasi elülső falon. A mellékvese ilyen műtétének trauma olyan kicsi, hogy este a legtöbb beteg már vacsorázhat, és a váladék nap alatt lehetséges. Mellékvese adenoma műtét retroperitoneális hozzáférés révén a mellékvese daganatok akár 8 cm méretű eltávolítása is lehetséges, azaz szinte az összes daganat, amelyet a mellékvesében találtak.

Ebben az esetben a nagy mellékvese daganat eltávolítását követően egy speciális tartályban összetörték, és az 1, cm hosszú alsó rész minimális bemetszésein keresztül eltávolítják. A műtét után összesen három kis varrat marad az alsó részén.